שגיאות בטיפול בכאבים ביחסי מין

נשים רבות המגיעות למרפאתי מרחבי הארץ, משתפות אותי בתהליך הממושך (חודשים ואף שנים) שהן עברו, בניסיון לטפל בכאבים ביחסי המין. רופאי הנשים בקהילה מקצועיים ביותר. אך טיפול בכאבים ביחסי מין הוא מומחיות בפני עצמה, ולכן לא פעם הטיפול הניתן על ידי רופא נשים שאינו מומחה בכאבים – מביא להחמרה בכאב או לחזרתו שוב ושוב.

אני מרכז כאן אמירות שאינן בהכרח נכונות, לגבי כאבים ביחסי מין ולגבי דרך הטיפול בכאבים. כל אישה נבדקת באופן מקיף והטיפול מותאם אליה, ואין אפשרות לדעת באופן גורף מה גורם לכאב.

על מנת לדעת את גורם הכאב – יש לאבחן אותו באופן מסודר ודקדקני. ובכל זאת אני ממליץ לקרוא כאן ולבדוק, האם הטיפול שניתן לכאבים הוא אכן המתאים ביותר למטופלת, האם נשללו אפשרויות שונות והאם המטופלת מרגישה שנבדקה "כמו שצריך", עם תשאול מסודר ובדיקה מקיפה.

טעות נפוצה: כאבים ביחסי מין באים וחולפים, לא צריך לטפל

כאבים בזמן יחסי מין הם לא דבר נורמלי והם לא חולפים מאליהם. יש משהו שגורם להם: דלקת, פטריה בנרתיק, יובש בנרתיק וכן הלאה. אם לא ניגשים לאבחן ולטפל – הבעיה תחמיר. היובש שמורגש בזמן יחסי המין, יתחיל בהדרגה להפריע גם בשגרה, ומשם התסכול רק יגבר.
טעות נוספת היא להמשיך ולקיים יחסים כרגיל, למרות הכאבים. אין שום סיבה בעולם לקיים יחסי מין כשהם לא נעימים. אם רוצים להיכנס להריון – יש לגשת ולטפל בכאבים כך שיתאפשר לכם לקיים יחסים ללא כאב.

טעות נפוצה: הכאבים ביחסי מין מונעים מכם להצליח להרות? שימו חומר סיכה

ג'ל לסיכוך יכול לפגום בניסיונות להרות. הג'ל עצמו, שעוזר להקל על הכאבים בחדירה, עלול לפגום באיכות הזרע. לכן יש צורך להשתמש בג'ל סיכוך, לא על בסיס שומני אלא על בסיס מים בלבד ללא תוספות. מעבר לכך, עצם הכאבים לא מונעים כניסה להיריון.

טעות נפוצה: כאבים בחדירה מטופלים בחומר סיכה ללא אבחון גורם הכאבים

אדם שסובל מכאבי ראש חזקים וממושכים, יכול ליטול כדור לשיכוך כאבים בכל פעם שתוקף אותו כאב. אך זה לא מעביר את שורש הבעיה ולא מונע את הופעת הכאב שוב ושוב.
כך גם לגבי חומר סיכה במקרה של כאבים ביחסי מין. חומר סיכה אמנם מקל על החדירה – אך למעשה זהו טיפול בסימפטום ספציפי – ולא בבעיה עצמה.

ישנם מקרים ספציפיים בלבד, שבהם לאחר אבחון ובדיקה קפדניים, נמליץ על שימוש בחומר סיכה כגון שמן או ג'ל על בסיס מים. כאשר נראה כי הבעיה היחידה היא יובש יחסי, ואין סיבה אחרת לכאבים – נמליץ על טיפול במסככים בלבד. אך מצב זה נדיר, ולרוב השימוש במסככים ישולב בהמלצות נוספות לטיפול. עם זאת, ישנם מצבים שבהם ג'ל לסיכוך יכול לגרום להחמרה בכאבים (לדוגמה במקרה של דלקת בנרתיק) או לעיתים נשים עשויות לפתח רגישות לג'ל או שמן מסוימים.

שימו לב - חצי נכון: הכאבים נובעים מהגלולות שאותן את נוטלת

אמנם הגלולות מכילות הורמונים שעשויים לגרום – לא אצל כל אישה - ליובש ולכאבים בנרתיק, אך חשוב לדעת שני דברים בנושא זה:
1. גלולות לא תמיד גורמות ליובש בנרתיק. לכן כדאי לשלול גורמים אחרים אפשריים ולא להניח מראש שהיובש נגרם בעקבות נטילת הגלולות.
2. במידה ומתפתח יובש בנרתיק או רגישות כתוצאה מהגלולות, לרוב הבעיה אינה חולפת אלא נשארת או מחמירה. היובש והרגישות יכולים גם להופיע פתאום אחרי חודשים או שנים של שימוש ללא בעיה. כאמור לפני שמחליפים גלולות חשוב לאבחן במדויק את גורם הכאבים.

טעות נפוצה: אמרת לרופא שהאבר של בן הזוג שלך גדול והוא הניח שזאת הסיבה לכאב

עצם הגודל לא אמור לגרום לכאבים (אלא במקרים חריגים בלבד), אבל למי שרגישה ויש כאבים, אז בן זוג עם איבר מין גדול יחסית רק יחמיר את הכאב.

נכתב ע"י: ד"ר בני שכטר, גינקולוג וסקסולוג. לפרופיל +google