מדריך: "צירים מדומים" VS צירי לידה אמתיים

לא כל כאב והתכווצות חזקים בבטן הם צירי לידה, יתכן ומדובר ב"צירים מדומים" שהינם שכיחים ותקינים. ההבדל הוא בעיקר בעוצמה, בתכיפות ובמשך ההתכווצויות. איך תבדילי בין "צירים מדומים" ואיך תזהי צירים שמבשרים על תחילת הלידה?

צירי לידה הם התכווצויות של שריר הרחם במהלך הלידה בתדירות הולכת ועולה שגורמים לתינוק להידחף החוצה עד ללידתו. הצירים הם בדרך כלל אחד הסימנים הראשונים שהלידה מתקרבת. צירי לידה, צירים מוקדמים ו"צירים מדומים" אינם מושגים רפואיים, אך נמצאים בשימוש בקרב יולדות, בואו נבין במה בדיוק מדובר כשאומרים צירים.

מהם  "צירים מדומים"?

"צירים מדומים", הידועים גם בשם "צירי ברקסטון היקס", הם לא כל-כך מדומים. ההתכווצויות הללו בהחלט מורגשות בבטן במהלך ההריון. בדרך כלל ההתכווצויות בעוצמה חלשה יחסית ותכיפותם אינה סדירה. כמו כן, הם יכולים להיות מורגשים כאילו הם אמתיים ולעיתים אף כואבים מאוד, אך הם אינם מובילים ללידה.

מתי מופיעים "צירים מדומים"?

"צירים מדומים" עשויים להתחיל להופיע במחצית השנייה של ההריון וככל שההריון מתקדם תדירותם הולכת ועולה. לרוב נשים בהריון ראשון מתקשות להבחין בינם לבין צירי לידה אמתיים, דבר שמתבהר בהריונות הבאים בעקבות הניסיון. רק חלק מהנשים ההרות מרגישות צירים אלו, ומהריון להריון נשים חשות אותם מוקדם יותר. בדרך כלל צירים אלו קשורים גם לפעילות גופנית מוגברת או ליחסי מין שעשויים להפעיל אותם.

איך יודעים אם הצירים אמתיים או מדומים?

לעיתים קרובות עולה השאלה האם ההתכווצויות בבטן שמרגישים בהריון מבשרים על הלידה הצפויה או האם הם "צירים מדומים" בלבד. ישנם מספר סימנים שעוזרים לברר. צירי לידה אלו הצירים המופיעים במהלך הלידה הפעילה, מדובר בצירים משמעותיים שגורמים לשינוי בצוואר הרחם להבדיל מהצירים הלא אפקטיביים (המדומים) שלא עושים כלום.

צירי לידה אמתיים יותר ארוכים, מתחזקים ונעשים יותר סדירים ותכופים. לעומתם, "צירים מדומים" הם בדרך כלל אינם סדירים ואינם מתחזקים. צירים אמתיים מתחילים באזור הגב או המותניים ועוברים לבטן התחתונה, לעומתם "צירים מדומים" מורגשים בבטן הקדמית. בניגוד לצירים אמתיים, "צירים מדומים" לרוב מפסיקים לאחר מנוחה, שכיבה ושתייה. חשוב לדעת כי צירים אמתיים גורמים לתחילת לידה, כלומר לצוואר הרחם להתקצר ולהיפתח, לעומתם "צירים מדומים" אינם גורמים לשינויים בצוואר הרחם.

האם קיים חשש לאם או לעובר עם הופעת "הצירים המדומים"?

"צירים מדומים" הם תופעה תקינה ונפוצה במהלך ההריון ובדרך כלל הם אינם מסוכנים ולא דורשים התערבות רפואית. במקרה של תחושות חריגות רצוי לגשת לבדיקת רופא. במידה וההתכווצויות מלוות בהפרשה דמית או מימית, כאבי גב תחתון או שההתכווצויות מתגברות ונעשות סדירות יותר מומלץ לפנות למיון יולדות לבדיקה. ככל שההריון בשלב מתקדם יותר כך הסבירות שהצירים אמתיים גבוהה יותר ולכן רצוי לפנות לבדיקה.

מה ניתן לעשות כאשר מרגישים "צירים מדומים"?

ברוב המקרים "הצירים המדומים" לא נעימים אך הם נסבלים ואינם דורשים טיפול. במידה והם גורמים אי נוחות ורוצים להקל על ההרגשה אפשר לנסות לשתות מים, לשנות תנוחת ישיבה, לשכב למנוחה, לעשות אמבטיה חמה ולנסות להירגע. חשוב לשתות הרבה מים, לפעמים הצירים נובעים מהתייבשות.

מהם צירים מוקדמים?

לעיתים מופיעים צירי לידה אמתיים בשלב מוקדם של ההריון כאשר עדיין לא הגיע זמן הלידה. צירים מוקדמים הם צירי לידה שמגיעים לפני שבוע 37. להבדיל מ"הצירים המדומים" מדובר בצירים אמתיים חזקים וסדירים. במקרה של צירים מוקדמים יש לפנות למיון יולדות לבדיקה במוניטור לאבחון הצירים ובדיקה פנימית אם יש פתיחה של צוואר הרחם. במסגרת הטיפול בדרך כלל נעשה ניסיון לגרום להפסקת הצירים באמצעות עירוי וטיפול תרופתי. לעיתים הטיפול מלווה גם בשמירת הריון. מומלץ לשתות הרבה על מנת למנוע התייבשות הגורמת להופעת צירים. בכל מקרה עדיף להימנע מפעילות מאומצת ומיחסי מין. 

נכתב ע"י: ד"ר בני שכטר, גינקולוג וסקסולוג. לפרופיל +google