לתיאום פגישה התקשרו 8781413 - 09

הפרשות נרתיקיות


הפעם החלטתי לפתוח בנושא רגיש, שלא נעים לדבר עליו....הפרשות וגינליות.
בתור התחלה, כדאי לדעת שלא כל הפרשה היא משהו חריג ולא בהכרח מבטאת סימפטום של מחלה או בעיה. ההפרשות משתנות במהלך המחזור החודשי גם במרקם וגם בצבע וכמובן גם במהלך הגיל ובהריונות ובהתאם לשימוש בתרופות, גלולות והתקנים תוך רחמיים. כמו כן, כל אישה שונה מרעותה וכמו שיש אנשים שמזיעים יותר ויש כאלה שפחות, אז יש נשים שלהן הפרשות מרובות יותר וזה גם לא אומר שהן סובלות מבעיה רפואית כל שהיא.
להפרשה הנרתיקית לא אמור להיות ריח חריג או חריף והצבע בד"כ נע, בין שקוף מימי ולהפרשה חלבית צמיגה בגוון לבן-צהבהב.
אז אחרי שסיימנו עם התיאורים "הצבעונים" הללו, חשוב לדעת. לרוב, אם אין שינוי משמעותי בכמויות או באופי ההפרשות ולא מתלווים להם סימפטומים של צריבה, גרד, עקצוץ, כאבים ביחסי מין וריח חריג וחריף, אזי מדובר בהפרשה שהיא נורמלית.
במידה ויש שינוי או שמתלווים הסימפטומים הנ"ל, יש צורך בבדיקה בכדי לראות מה מקור הבעיה.


אז מה יכול להיות, שהוא בעיה רפואית המצריכה התייחסות וטיפול?
דימום - הפרשה דמית או חומה, שלא בזמן מחזור בנשים בגיל הפריון וכל סוג של דימום אצל נשים שכבר לא מקבלות מחזור (מנופאוזה).
בנשים בגיל הפריון הדימום יכול לנבוע משימוש בגלולות, התקן תוך רחמי, שיבושים הורמונליים, דלקות בצוואר הרחם וברחם, ולא תמיד אנחנו יודעים את כל הסיבות (וחלק מהדימומים נעלמים ולא חוזרים גם ללא טיפול). אבל הדבר הראשון שחשוב לשלול הוא...היריון. ולכן בכל מקרה של דימום שלא במועדו יש לבצע בדיקת היריון.
בשני מקרים אסור בתכלית האיסור להתעלם מדימום. נשים שאינן בגיל הפריון שאינן מקבלות מחזור למעלה משנה ופתאום מדממות (גם אם מדובר בדימום קל) ונשים שסובלות מדימומים לאחר או במהלך יחסי מין. בשני המקרים יש צורך לפנות לבדיקה הכוללת בדיקה גינקולוגית, בדיקה של צוואר הרחם וביצוע אולטרה סאונד, בדיקת פאפ או ביופסיה של רירית הרחם.

פטריה - הפרשה לבנה (לעתים במרקם של גבינת קוטג') המלווה בגרד חזק ולרוב עם אודם של השפתיים, מרמזת לרוב על דלקת פטרייתית. הדבר מאד שכיח בנערות צעירות, נשים בהיריון וכאלה שטופלו באנטיביוטיקה מסיבה כל שהיא. בחלק מהמקרים טיפול בטבליות וקרם אנטי פטרייתי (אין צורך במרשם) ישפרו את המצב. אבל במידה ואין שיפור יש צורך בבדיקה בכדי לאבחן שאכן מדובר בפטריה. נשים רבות מגיעות אלי, לאחר חודשים של תסמינים וטיפולים שבהן נאמר להן שמדובר בפטריה (ולצערי ללא בדיקה בחלק מהמקרים) והן מיואשות מהמצב. אז אם הטיפול שאתן מקבלות לא עוזר, זה אומר שהטיפול שקיבלתן הוא לא הטיפול הנכון או שמדובר באבחנה אחרת שהיא פטריה. יש זנים שונים של פטריות וחלקם עמידים לטיפול המקובל. לכן כאשר מגיעה אלי אישה עם "פטריה עקשנית", חוץ מהבדיקה הרגילה אני גם לוקח משטח ומסתכל במיקרוסקופ בכדי לאבחן במה בדיוק מדובר בכדי לתת אבחון וטיפול מיטבי.


טריכומונאס - הפרשה ירקרקה-צהובה מעקצצת מאד לרוב מעידה על זיהום בפרזיט בשם "טריכומונאס וגינליס". מדובר בזיהום יחסית שכיח, מאד מדבק ובמידה ומאובחן יש לתת טיפול אנטיביוטי לשני בני הזוג. טיפול רק לאישה או רק לגבר, יעזור חלקית וזמנית בלבד.
דלקת חיידקית (BACTERIAL VAGINOSIS) – הפרשה מרובה לבנה-אפורה, לעתים דביקה במרקמה עם ריח חריף (של דגים) המחמיר לאחר יחסי מין, מעידה לרוב על דלקת נרתיקית חיידקית. הגורם לדלקת הנ"ל הוא לרוב אוסף של חיידקים ובראשם חיידק הגרדנלה, שמקורם ממערכת העיכול.
מכיוון שפי הטבעת מאד קרוב לנרתיק, הרי שמצבים שיש מגע באיזור פי הטבעת ולאחר מכן בנרתיק יגרמו לזיהום נרתיקי. כיוון "ניגוב" לא נכון בשירותים, מין אנאלי (מלא או חלקי), חוטיני (תחשבו היכן החוט ממוקם..) כל אלה מעלים את הסיכוי והסיכון לזיהום.
סיבה נוספת היא "עודף היגיינה"...שטיפות מרובות, סבונים, מקלחות מרובות, תחתוניות וכו', יכולים לגרום ל"חיסול" החיידקים הטובים (לקטובצילים) שנמצאים בנרתיק, וכשהם נעלמים משם, הסביבה החומצית של הנרתיק הופכת לבסיסית, ואז יש מקום ותנאים מצוינים לחיידקים "הרעים" לשגשג ולצמוח וכך מופיעה הדלקת.
הדלקת הזו, מאד עקשנית ויש לה נטייה לחזור ולהציק ולכן יש צורך באבחנה נכונה, שינוי הרגלים וטיפול הולם בכדי למנוע חזרה ופגיעה בנרתיק.

אז סיכמתי לכן כאן, את הסיבות העיקריות להפרשות ובעצם מה שחשוב, מעבר לידיעה במה מדובר, הוא מה ניתן לעשות ?
אז קבלו סוג של עשרת הדיברות כיצד להתנהל במצב של הפרשה חריגה :
1. כשמופיעה הפרשה חריגה, חשוב להתייעץ
2. אם ההפרשה נמשכת ובעיקר אם היא מלווה בתסמינים שציינתי יש לגשת ולהיבדק. לא להמתין, כי אז הדלקת עשויה להחמיר והטיפול יהיה יותר קשה.
3. במידה והטיפול לא עוזר, כנראה שהטיפול או האבחנה שגויים
4. אל תסכימו לקבל טיפול אם לא בדקו אתכן
5. מומלץ להימנע משטיפות מוגזמות של הנרתיק
6. אין צורך או סיבה להשתמש בסבונים (גם סבונים אינטימיים) מים יעשו את העבודה לא פחות טוב ואולי אף יותר
7. יש להימנע ככל האפשר מתחתוניות ופדים ואם אין ברירה אז להשתמש בכאלה שעשויים מכותנה בלבד
8. מומלץ להשתמש בתחתוני כותנה (לא סינתטיים) ולא בתחתוני חוטיני
9. בלילה עדיף לישון ללא תחתונים בכלל בכדי לתת לאזור לנשום...
10. במקרים מסוימים טיפול בפרוביוטיקה יכול לסייע בשיקום החיידקים הטובים בנרתיק, יש לעשות זאת לאחר התייעצות עם הרופא/ה ולא לקחת כל מה שמוכרים לכן בבית המרקחת.

 

לייעוץ אישי מד"ר שכטר

הפנייה נשלחת באופן אישי לד"ר בני שכטר ופרטיה אינם מתפרסמים בשום אופן. אנא מלאו פרטיכם וד"ר שכטר יחזור אליכם בהקדם.

פרטים אלה חשובים על מנת שד"ר שכטר יצור איתך קשר באופן אישי.

הקוד שבתמונה:


  • הרשמה לאתר

  • לקוחות ממליצים

    תודה על ייעוץ מיני

    נ', 47: בזכות ההדרכה שלך והייעוץ שלך למדתי להשתחרר מהעכבות וליהנות מיחסי המין עם בן הזוג שלי. תודה תודה תודה.

    ניתוח קיסרי באווירה רגועה

    מירב: בזכותך הניתוח הקיסרי עבר באווירה חיובית ורגועה, ידעתי שאני בידיים הכי טובות בעולם. תודה על הכל

    תודה על הטיפול המסור

    משפחת קרסינטה: ד"ר שכטר היקר, ברצוננו להודות לך על התמיכה, העצות וההרגשה שאין כמוה בטיפולך המסור. אין כמוך!

    תודה על היפוך עובר מוצלח

    אפרת ק': בזכות הפגישה איתך והיפוך העובר החיצוני, העוברית נולדה בזמן, בלידה טבעית ורגילה. היה שווה לנסוע עד אליך מהצפון הרחוק

    הרצאה מדהימה בנושא מיניות בגיל ההתבגרות

    הורי חט"ב בכפר יונה: תודה רבה על הרצאה מקצועית, באווירה מעולה ומשעשעת, על נושא חשוב. חובה לכל הורה ואסור לפספס

    יש לי מזל שפגשתי אותך

    ח' מכפר סבא:

    תודה על המקצועיות ועל הרגישות, התמיכה ומאור הפנים. תמשיך להיות כזה מקסים ולהיות שם בשביל כל אלה שקשה להן.

    פנינה: הרצאה מדהימה בנושא גיל המעבר

    "ההרצאה שהעברת הייתה מדהימה. הצלחת להעביר את המסר הרפואי החשוב לנשים בגילנו, בהומור רב ובצורה נעימה ביותר."

    י' מהמרכז: אבחון מקצועי ויחס אנושי

    "ד"ר שכטר הפגין מקצועיות רפואית גם באבחון המורכב והטיפול הזהיר, וגם בגישתו הרגועה והסבלנות, הסבריו לגבי מצבי, ובעיקר ביחסו האנושי והחם".

    מינה: תודה שהחזקת לי את היד

    "תודה שהחזקת לי את היד בניתוח, אין לך מושג כמה זה עזר..."

    כרמית: יחס אישי ותחושת ביטחון

    "איש מקסים, אדיב, מסור, נעים מזג, כפי שלא פגשתי מעולם, מתייחס באופן אישי לכל אדם ואדם ומשרה תחושת ביטחון".

    תודה רבה על הרצאתך

    גילה, מנהלת הסיעוד בחטיבה הכירורגית ברמב"ם:

    משתתפי הכינוס נהנו מההרצאה והביעו שביעות רצון רבה.

    ענת: תודה על 39 שבועות

    תודה על כל התקופה, על היחס החם ההבנה ועל מתן התשובות בכל פעם שהיתה לי שאלה.

    הרצאה בנושא חינוך מיני

    ד"ר שכטר, אמהות ובנות כיתה ו' 2 מודות לך על ההרצאה. מעולם לא נראו כל כך הרבה נשים כל כך קשובות, היה מאוד מעניין ומלמד.  באווירה נעימה והומוריסטית הצלחת להקסים את בנותינו היקרות!

    חוויה מתקנת בזכותך

    רצינו להודות לך על ליווי הריון מקצועי ואדיב שהיה חוויה מתקנת לעומת ההריון הראשון. מחכים להיפגש איתך לביקורת אחרי הלידה המאושרת.

    תודה על הרצאה חשובה

    ממרכז בריאות האישה במחוז שרון:

    תודה על הרצאה מתובלת בהומור, על נושא חשוב לנו ולמטופלות בנושא המיניות והזוגיות בזמן טיפולי פריון.

    שלווה ברגעים הקשים

    תודה על השלווה, הרוגע שהשרית ברגעים הקשים. זה ממש לא מובן מאליו. אתה רופא מדהים.

    בהערכה רבה, ר"ק

    קרית חינוך: הרצאה מרתקת על חינוך למיניות

    קריית חינוך ע"ש דוד בן גוריון בעמק חפר:

    "תודה מקרב לב על ההרצאה המרתקת בנושא חינוך למיניות. דבריך היו מעניינים, חשובים ומתובלים בהומור".

  • ד"ר בני שכטר

    בני שכטר
    ד"ר בני שכטר, מומחה ברפואת נשים, מיילדות, טיפול בכאבים ובניתוחים אסתטיים גינקולוגים. בעל מרפאה פרטית ברמת השרון ובבת חפר.
    ליצירת קשר עם ד"ר שכטר